Questoes comentadas/Medicina Legal

Questao comentada gratuita

Questão comentada sobre Sufocação direta por obstrução das vias respiratórias

Enunciado, alternativas e comentario aberto para indexacao, revisao e conexao com aulas e materiais relevantes.

FGV2024Policia Civil do Estado de Santa CatarinaDelegado de Policia Substituto

Enunciado

No dia 20/11/2023, Maria Aparecida e Alfredo estiveram na Delegacia de Polícia Civil de Itajaí, em virtude de uma intimação da autoridade policial que buscava mais informações para embasar uma consulta médico-legal para instruir o inquérito policial que apura a morte de Daniele, de três anos de idade, filha do casal. De acordo com as informações contidas no laudo pericial, a criança foi encontrada com um pedaço robusto de carne na traqueia e vômito decorrente de broncoaspiração. Levando-se em consideração essas informações, é correto afirmar que

Alternativas

  1. A.
    o evento narrado tem ligação direta com a congestão compressiva de Perthes.
  2. B.
    a modalidade de asfixia que representa a situação fática descrita é a sufocação direta.
  3. C.
    a situação narrada descreve um quadro de asfixia por confinamento, em virtude de ter sido descrita a broncoaspiração.
  4. D.
    houve asfixia decorrente de vício de ambiente, em virtude de ter sido encontrado robusto pedaço de carne na traqueia, o que fez substituir o ar pelo alimento.
  5. E.
    a situação descrita revela a necessidade de quesitação específica na consulta médico-legal, buscando a identificação de carboxiemoglobina no sangue de Daniele. DELEGADO – MANHÃ 

Gabarito: alternativa correta destacada.

Comentario

A alternativa B está correta porque o pedaço de carne na traqueia e o material aspirado obstruem diretamente as vias respiratórias, impedindo a passagem de ar; trata-se de sufocação direta por oclusão interna. A alternativa A está errada porque a máscara equimótica de Perthes se relaciona à compressão toracoabdominal intensa, com congestão cervicofacial, e não à presença de corpo estranho na traqueia. A alternativa C está errada porque asfixia por confinamento decorre de permanência em espaço fechado com redução de oxigênio, fato não descrito; broncoaspiração não transforma o ambiente em local confinado. A alternativa D está errada porque vício de ambiente ocorre quando o ar inspirado possui composição inadequada ou gases impróprios, enquanto o alimento age como obstáculo mecânico. A alternativa E está errada porque carboxiemoglobina é investigada em exposição a monóxido de carbono, sem relação com a obstrução alimentar encontrada. O mecanismo anatômico documentado aponta diretamente para B.